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La Antropología Médica se considera una especialidad de la antropología que estudia los sistemas médicos y la dimensión cultural de la enfermedad. En la presente tesis, desde la perspectiva de los actores sociales, se intentará exponer los significados de los y las profesionales médicos que desarrollan su actividad en los centros de salud de Atención Primaria (AP), sobre el proceso salud/enfermedad/atención, y la prevención y promoción de la salud. El material empírico ha sido: un conjunto de entrevistas y conversaciones informales con médicos de AP; una serie de directrices, documentos y artículos; y unas observaciones en foros de debate sanitario. El paso de un paradigma basado en la curación de la enfermedad a uno basado en la gestión de la salud, donde los individuos deben asumir su responsabilidad, ha supuesto un giro en el proceso de salud/enfermedad/atención. Desde 1945 se inicia una expansión de estrategias preventivas de detección de riesgos, no en el sentido tradicional salubrista o de la medicina preventiva. En la década de 1970 se producen cambios económicos, demográficos y de la comorbilidad (cronificación y simultaneidad de algunas enfermedades). Los países occidentales incorporan en sus políticas la prevención de enfermedades y la promoción de la salud. Un conjunto de informes de salud pública establecieron objetivos centrados en los estilos de vida como conductas individuales y modificables. Desde 1985 se han acelerado unas transformaciones en la práctica de la medicina, mediante intervenciones tecnológicas de tratamiento de la enfermedad y mantenimiento de la salud, se han ampliado los límites en la definición de la enfermedad y cada vez existe mayor población susceptible de atención. Se propugnan ideas de un nuevo paciente activo responsable de la salud. En España las reformas sanitarias han producido una reconstrucción de la cultura de la atención a partir de la adaptación del modelo original de Atención Primaria de Salud, definido en la Conferencia Internacional de Alma-Ata (1978); y del modelo gerencialista. En los discursos médicos, el tiempo se convierte en un obstáculo estructural para un buen ejercicio. Existe un malestar por la sobrecarga que genera una atención orientada a una demanda creciente, que no se acompaña de las inversiones necesarias. Las consultas parecen reproducir el modelo tradicional de consultas masificadas y asistencia individualizada con criterios biológicos. Ha habido una extensión de la protocolización e informatización. En las llamadas condiciones crónicas, además del ejercicio diagnóstico y de tratamiento, se contempla una serie de actividades de supervisión y recomendaciones, y el control periódico de unas determinadas cifras (por ejemplo, presión arterial). La biografía del sujeto entra activamente en la calidad de vida. El estilo de vida se refiere al conjunto de comportamientos y actitudes que desarrollan las personas (a veces nocivos), que se pueden modificar, dependiendo de la responsabilidad y la voluntad personal. Se asocia a una vida saludable: dieta equilibrada, no sedentarismo, actividades de ocio, cumplir con los tratamientos; aunque se reconocen las dificultades para transformar los hábitos. Se transmite la sensación de saturación de mensajes saludables en la consulta, con escasos resultados. Se ha producido un aumento de la simultaneidad de condiciones y enfermedades, el consumo de múltiples fármacos, las expresiones de malestares y problemas sociales en la consulta (que no se pueden abordar); y una aceleración del proceso de medicalización. Los relatos informan de una fragmentación de la atención y una falta de coordinación entre sus comp0nentes. Se evidencian las brechas entre los discursos dominantes y la reflexión de la práctica cotidiana, que muestra una visión crítica de la atención a las personas con enfermedades crónicas, la polifarmacia y los procesos de medicalización, y una trayectoria profesional de la AP no reconocida suficientemente.
La etnografia realizada, es una inmersion del autor en el locus profesional de los medicos de atencion primaria de salud, y por lo tanto el resultado de su trabajo de campo utilizando la observacion participante y las entrevistas etnograficas. Hemos podido estudiar las consultas como rituales cotidianos, en los que el cliente - acepta - esa pequena dosis de sacralidad, que resta, en las interacciones medico - paciente; hemos observado como los medicos participan de creencias y valores diferentes, en parte, de los de sus pacientes, y que existe una falta de coincidencia en los universos simbolicos de medicos y pacientes, que va a afectar al plano de la comprension de la enfermedad; y tambien que la interaccion sigue siendo vista por los actores, como el choque entre dos sujetos que culturalmente estan situados en dos estatus bien diferenciados, el especialista con un estatus social y culturalmente superior, y el cliente con un estatus - que culturalmente tiene bien asumido como inferior
Through the use of ICT tools, such as the internet, portals, and telecommunication devices, the quality of healthcare has improved in local and global health; aiding in the development of a sustainable economy. Handbook of Research on ICTs and Management Systems for Improving Efficiency in Healthcare and Social Care brings together a valuable research collection on ICT elements needed to improve communication and collaboration between global health institutes, public and private organizations, and foundations. Highlighting the adoption and success factors in the development of technologies for healthcare, this book is essential for IT professionals, technology solution providers, researchers, and students interested in technology and its relationship with healthcare and social services.
Privatization and the New Medical Pluralism is the first collection of its kind to explore the contemporary terrain of healthcare in Guatemala through reflective ethnography. This volume offers a nuanced portrait of the effects of healthcare privatization for indigenous Maya people, who have historically endured numerous disparities in health and healthcare access. The collection provides an updated understanding of medical pluralism, which concerns not only the tensions and exchanges between ethnomedicine and biomedicine that have historically shaped Maya people’s experiences of health, but also the multiple competing biomedical institutions that have emerged in a highly privatized, market-driven environment of care. The contributors examine the macro-structural and micro-level implications of the proliferation of non-governmental organizations, private fee-for-service clinics, and new pharmaceuticals against the backdrop of a deteriorating public health system. In this environment, health seekers encounter new challenges and opportunities, relationships between the public, private, and civil sectors transform, and new forms of inequality in access to healthcare abound. This volume connects these themes to critical studies of global and public health, exposing the strictures and apertures of healthcare privatization for marginalized populations in Guatemala.
This country review report offers an independent analysis of major issues facing the use of school resources in Colombia from an international perspective. It provides a description of national policies, an analysis of strengths and challenges, and a proposal of possible future approaches.
Abortion and Democracy offers critical analyses of abortion politics in Latin America’s Southern Cone, with lessons and insights of wider significance. Drawing on the region’s recent history of military dictatorship and democratic transition, this edited volume explores how abortion rights demands fit with current democratic agendas. With a focus on Argentina, Chile, and Uruguay, the book’s contributors delve into the complex reality of abortion through the examination of the discourses, strategies, successes, and challenges of abortion rights movements. Assembling a multiplicity of voices and experiences, the contributions illuminate key dimensions of abortion rights struggles: health aspects, litigation efforts, legislative debates, party politics, digital strategies, grassroots mobilization, coalition-building, affective and artistic components, and movement-countermovement dynamics. The book takes an approach that is sensitive to social inequalities and to the transnational aspects of abortion rights struggles in each country. It bridges different scales of analysis, from abortion experiences at the micro level of the clinic or the home to the macro sociopolitical and cultural forces that shape individual lives. This is an important intervention suitable for students and scholars of abortion politics, democracy in Latin America, gender and sexuality, and women’s rights.
This volume explores the diversity and complexity of transgender people’s experiences and demonstrates that gendered bodies are constructed through different social, cultural and economic networks and through different spaces and places. Rethinking Transgender Identities brings together original research in the form of interviews, participatory methods, surveys, cultural texts and insightful commentary. The contributing scholars and activists are located in Aotearoa New Zealand, Brazil, Canada, Catalan, China, Japan, Scotland, Spain, and the United States. The collection explores the relationship between transgender identities and politics, lived realities, strategies, mobilizations, age, ethnicity, activisms and communities across different spatial scales and times. Taken together, the chapters extend current research and provide an uthoritative state-of-the-art review of current research, which will appeal to cholars and graduate students working within the fields of sociology, gender studies, sexuality and queer studies, family studies, media and cultural studies, psychology, health, law, criminology, politics and human geography.
This handbook is a guide for researchers in plurilingual education. It introduces notions of collaborative research, action-research, ethnography, conversation analysis and mediated discourse analysis. It also discusses ethics, how to collect and organize plurilingual and multimodal corpora, and write up research papers.Aquest manual és una guia per a la recerca en educació plurilingüe. S'hi introdueixen conceptes de recerca col·laborativa, recerca-acció, etnografia, anàlisi de la conversa i anàlisi del discurs mediat. També s'hi discuteixen qüestions d'ètica, maneres de recopilar i organitzar corpus plurilingües i multimodals, i d’escriure textos de recerca.Este manual es una guía para la investigación en educación plurilingüe. Se introducen conceptos de investigación colaborativa, investigación-acción, etnografía, análisis de la conversación y análisis del discurso mediado. También se discuten cuestiones de ética, maneras de recopilar y organizar corpus plurilingües y multimodales, y de redactar textos de investigación.