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Through Canadian and international perspectives, Bending the Cost Curve in Health Care explores the management of growing health costs in an extraordinarily complex arena. The book moves beyond previous debates, agreeing that while efficiencies and better value for money may yet be found, more fundamental reforms to the management and delivery of health services are essential prerequisites to bending the cost curve in the long run. While there is considerable controversy over direction and details of change, there also remains the challenge of getting agreement on the values or principles that would guide the reshaping of the policies, the structures, and the regulatory environment of health care in Canada. Leading experts from around the world representing a range of disciplines and professional backgrounds come together to organize and define the problems faced by policy-makers. Case studies from the United States, the United Kingdom, Australia, the Nordic countries, and industrialized Asian countries such as Taiwan offer useful reform experiences for provincial governments in Canada. Finally, common Canadian cost factors, such as pharmaceuticals and technology, and paying the health workforce, are explored. This book is the first volume in The Johnson-Shoyama Series on Public Policy, published by the University of Toronto Press in association with the Johnson-Shoyama Graduate School of Public Policy, an interdisciplinary centre for research, teaching, and executive training with campuses at the Universities of Regina and Saskatchewan.
GDP is set to grow fairly strongly in 2017-18, supported by private consumption and investment. The labour market has started to improve. However, productivity gains are too low to sustain social protection, high-quality public services and rising incomes in the long run.
Dans de nombreux pays à faible revenu et à revenu intermédiaire, la couverture sanitaire s’est considérablement améliorée au cours des deux dernières décennies, mais pas les résultats en matière de santé. Ainsi, la couverture effective — une mesure de la prestation de services qui répond à une norme minimale de qualité — demeure à un niveau inacceptable. Le rapport Améliorer la couverture effective en matière de santé examine une approche particulière visant à améliorer la couverture effective : les incitations financières sous la forme d’un financement basé sur la performance (FBP), une réforme globale qui comprend généralement la rémunération liée à la performance pour les agents de santé de première ligne ainsi que l’autonomie des établissements, la transparence et l’engagement communautaire. Ce rapport de recherche s’appuie sur un vaste ensemble d’études rigoureuses et de nouvelles analyses. Par rapport au statu quo, dans les pays à faible revenu dotés de systèmes de santé centralisés, le FBP peut entraîner des gains substantiels en matière de couverture effective. Toutefois, les avantages relatifs du FBP — la composante rémunération liée à la performance en particulier — sont moins clairs lorsqu’il est comparé à deux autres approches, à savoir : le financement direct des établissements, qui permet d’octroyer des budgets de fonctionnement aux services de santé de première ligne en accordant aux établissements l’autonomie en matière d’allocations budgétaires, mais sans rémunération liée à la performance ; et le soutien financier lié à la demande pour les services de santé (c’est-à -dire les transferts monétaires conditionnels et les vouchers). Bien que le FBP se traduise souvent par des améliorations marginales, combler les lacunes importantes de la couverture sanitaire effective n’est pas encore à la portée de nombreux pays. Néanmoins, d’importantes leçons et expériences tirées de la mise en oeuvre du FBP au cours de la dernière décennie peuvent orienter le financement de la santé à l’avenir. En particulier, pour réussir, la réforme du financement de la santé devra sans doute moins se focaliser sur la rémunération à la performance tout en conservant les éléments de financement direct des établissements, l’autonomie, la transparence et l’engagement communautaire.
First multi-year cumulation covers six years: 1965-70.
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
The Health Transition Fund, a joint federal, provincial, & territorial effort to encourage & support evidence-based decision-making in health care reform, funded about 140 pilot projects and evaluation studies over 1997-2001 in nine theme areas. This report summarizes key learnings from 45 projects in the Fund's home care theme area. Introductory sections set the context for the projects (including background on home care, provincial policies, & other issues facing home care in Canada) and provide an overview of the Fund's home care studies. The report then discusses significant & relevant findings of projects that examined the cost-effectiveness of home care, improving access, barriers to appropriate use, substitution of hospital services with home care, reforming existing programs, health human resources, & other issues. Finally, implications of the findings for policy & practice are discussed. The appendix summarizes information on the Fund projects relevant to home care.
An indexing, abstracting and document delivery service that covers current Canadian report literature of reference value from government and institutional sources.